NOS VEMOS EN MONTREAL 2013

CONGRESO MUNDIAL DEL PARKINSON

Falta menos de un año para que neurólogos, investigadores,
 cuidadores, profesionales médicos 

vuelvan a encontrarse y a debatir por tercera vez en el 
mismo foro con los expertos en la enfermedad 

de Parkinson y destinatarios finales de todos estos 
esfuerzos: las personas con Parkinson y sus familiares.

Desde el 1 al 4 de octubre del 2013, la ciudad canadiense 
de Montreal será la anfitriona de varios miles 

de personas provenientes de todo el mundo 
para celebrar la Tercera Edición del
 World Parkinson Congress.

Como cada tres años, el colectivo mundial de
 personas con Parkinson vuelve a disfrutar de
 la oportunidad única de compartir foro y mesas 
de debate con la comunidad de profesionales médicos
 que a varios título están involucrados bien en la 
investigación de las causas, el tratamiento y, 
esperemos pronto, encontrar  la cura para esta
 enfermedad o bien en el cuidado de las personas afectadas.

Unidos contra el Parkinson colabora con el equipo que
organiza el World Parkinson Congress desde 2009 y 

estuvo presente en la Segunda Edición del WPC en 
Glasgow 2010. Asistir a un evento como el WPC2013 para 
las personas con Parkinson y sus familiares es importante
por mucha razones:

• Conocer, entender y aprender de la experiencia de
•  muchas personas que viven con Parkinson
• Aprender nuevos recursos y herramientas, 
• establecer relaciones y contactos con otras personas 
• que puedan ayudar a superar los desafíos que el 
• Parkinson propone
• Compartir opiniones y conversar con los mejores 
• profesionales en materia
• Aprender y/o enseñar la importancia para las 
• personas con Parkinson de tomar un papel activo en 
• su lucha personal contra la enfermedad y la 
• importancia de actuar como colectivo
• Disfrutar de unos días en la preciosa ciudad de 
• Montreal en Canada.

Os invitamos a considerar la posibilidad de participar 
desde el 1 al 4 de octubre del 2013 a las jornadas del
 World

 Parkinson Congress 2013.

Unidos contra el Parkinson ha participado con entusiasmo 
en el trabajo de preparación del programa de esta 
edición y estará presente también en unas ponencias, 

con unos posters y con una sorpresa que no queremos 
desvelar hasta que todos los detalles no se

 hayan concretado.

Os invitamos también a comunicarnos vuestra intención 
de acudir para organizar un encuentro en 

Montreal con todos vosotros.

Os esperamos

Categoría: Iniciativas / World Parkinson Congress

NUEVO MÉTODO AYUDA LA DETECCIÓN PRECOZ DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

Los profesionales de la salud puede tener pronto un nuevo método de diagnóstico de la enfermedad de Parkinson, uno que no es invasivo y de bajo costo, y que, en las primeras pruebas, ha demostrado ser eficaz en más del 90 por ciento de los casos.

Además, este nuevo método tiene el potencial permitir hacer un seguimiento de la progresión del Parkinson, así como medir la eficacia de los tratamientos para el trastorno, dijo Rahul Shrivastav, profesor y presidente del Departamento de  Ciencias Comunicativas y Trastornos de Universidad del estado de Michigan y miembro del equipo de desarrollo del nuevo método.

Se trata de monitorear los patrones del habla del paciente - en concreto, los patrones de movimiento de la lengua y la mandíbula.

"En la enfermedad de Parkinson, una limitación común es que los movimientos son lentos y tienen un alcance reducido", dijo Shrivastav."Creemos que podemos aplicar este modelo también en el habla - la lengua no se mueve tan ampliamente como debería, no se mueve tan rápido como debería y produce cambios sutiles en los patrones del habla".

Este método es particularmente sensible a la voz y la enfermedad de Parkinson, Shrivastav dijo, y es efectivo con sólo analizar dos segundos de discurso.

"Eso es importante de varias maneras: La metodología de detección no es invasiva, fácil de administrar, de bajo costo y capaz de serutilizada de forma remota y en aplicaciones de la telemedicina", dijo.

Michigan State University (2012, November 20). New method helps target Parkinson's disease. ScienceDaily. Retrieved November 25, 2012, from http://www.sciencedaily.com­ /releases/2012/11/121120152408.htm

EN EL PARKINSON LA DOPAMINA NO LO ES TODO

Científicos de la Universidad de Harvard podrían haber descubierto por qué el tratamiento estándar contra el Parkinson sólo es efectivo durante períodos de tiempo limitados. Este descubrimiento también podría ayudarnos a comprender mejor los mecanismos causantes de diversos trastornos cerebrales, desde la adicción a las drogas a la depresión, que tienen en común la intervención de ciertas moléculas implicadas en la regulación de la actividad cerebral

Investigadores de la Harvard Medical School emplearon ratones de laboratorio para estudiar las neuronas productoras de dopamina en el cuerpo o núcleo estriado, la región del cerebro encargada de regular el movimiento, el habla o el aprendizaje.

Dichas neuronas liberan dopamina, el neurotransmisor que nos permite ejecutar dichas funciones. Cuando dichas células mueren, como les ocurre a los enfermos de Parkinson, perdemos nuestra capacidad de iniciar movimiento de forma voluntaria. Los fármacos contra el Parkinson empleados en la actualidad (la L-DOPA) son precursores de dopamina que son convertidos en dopamina por el cerebro para reemplazar la dopamina que no puede producir el cerebro del enfermo. Por otra parte, la superabundancia o hiperactividad de dopamina también es un problema: la heroína, la cocaína y las anfetaminas “aceleran” o imitan la acción de las neuronas de dopamina, lo que viene a reforzar la adicción a las drogas. Otras patologías como el trastorno obsesivo-compulsivo, el síndrome de Tourette e incluso la esquizofrenia podrían estar relacionadas de algún modo con la alteración de la función reguladora de la dopamina.

No obstante, la falta o la hiperactividad de dopamina podría no ser el único factor de la ecuación. Un equipo de investigadores de la Universidad de Harvard coordinados por el Dr. Bernardo Sabatini habría descubierto que las neuronas de dopamina no sólo producen dopamina, sino también otro neurotransmisor denominado ácido γ-aminobutírico (GABA), el cual disminuye o ralentiza la actividad neuronal. La presencia de GABA podría explicar por qué restablecer el suministro de dopamina sólo mejora los síntomas de la enfermedad de Parkinson de forma temporal. Por tanto, afirman los autores, si lo que se ha descubierto en ratones de laboratorio también es aplicable al cerebro humano, “la dopamina es sólo la mitad de la historia”.

Dos neurotransmisores: GABA y dopamina
Los científicos de la Universidad de Harvard llevaron a cabo una serie de experimentos para ver qué ocurre cuando las células liberan dopamina. Para ello, emplearon técnicas de optogenética: manipularon genéticamente ciertas células para que reaccionen a la luz. Se estudió tejido cerebral de ratones modificado genéticamente para mostrar la actividad de las neuronas de dopamina. En este tipo de experimentos suele anularse la actividad de otros neurotransmisores para que la actividad de la dopamina fuera más fácil de ver; no obstante, esta vez se decidió mantener la célula en un estado lo más natural posible. Cuando se activaron las neuronas de dopamina para examinar sus efectos sobre las neuronas del cuerpo estriado, para su sorpresa comprobaron que inhibían rápidamente las neuronas del cuerpo estriado. Era evidente que un segundo neurotransmisor (GABA) estaba interviniendo.

Todos los modelos de Parkinson disponibles hasta la fecha no sólo eliminan dopamina; también eliminan GABA. Por lo tanto, lo que ahora tenemos que hacer es replantearnos: cuál de los síntomas del Parkinson es provocado por la pérdida de GABA, y cuáles por la pérdida de la dopamina? Si estos descubrimientos son confirmados por estudios posteriores, se abrirán nuevas vías para la investigación de fármacos eficaces contra el Parkinson.

¿ Y POR QUÈ A TI MAMÀ?

COMO MUCHOS PACIENTES DEL MAL DE PARKINSON SABEN , ESTA ES UNA ENFERMEDAD QUE GENERA MUCHA  DEPRESIÓN.  EL PRIMER ATAQUE QUE SUFRIMOS TODOS ES CUANDO NOS DAN EL DIAGNÓSTICO.  TODOS NOS REALIZAMOS LA MISMA PREGUNTA ¿POR QUÉ A MI?. LA RESPUESTA ES MUY SIMPLE, !PORQUE ESTAMOS VIVOS!. SIN EMBARGO, ESTO NO QUITA LAS HORAS DE ANGUSTIA QUE SE PADECEN EN CARA AL FUTURO. LA FAMILIA ES VITAL PARA QUE LOS PACIENTES SUPEREN ESTE GRAN ESCOLLO. UN EJEMPLO DE ESTO ES UN POEMA ESCRITO, UNA NOCHE LARGA DE ANGUSTIA Y FALTA DE SUEÑO, POR ROSA SAEZ GUILLEN  

Mamá, ¿qué te ocurre, por qué estás triste y tienes ganas de llorar?,

te pedimos perdón si nos hemos portado mal,

ven...,sientate, no te muevas, déjalo todo como está,

que mi hermano y yo recogeremos y con tus propios ojos podrás observar

que somos capaces de organizar,

pero tu no te agobies, no te pongas nerviosa, deja de temblar,

nos tienes dicho que el estrés te va fatal.....,

por eso, tu tranquila que todo va a salir fenomenal...

Tienes frio, espera mamá,

te colocaremos una manta, tus piernas levanta,

ponlas aquí encima de este cojín, y sobre esta almohada tu cabeza apoyarás...,

y ya verás, como dentro de un ratito, tú mejorarás.

Por nosotros no te preocupes, no te apures,

que ya hemos llamado a papá,

nos ha dicho que enseguida vendrá, que nos hará la cena y nos acostará...;

el día  ha sido muy largo, tenemos que descansar y recuperar fuerzas,

para mañana poder madrugar.

Mamá tú harás lo mismo y ya verás como mejor tu estarás,

y si por cualquier circunstancia te levantas mal,

sobre la marcha lo podremos solucionar,

pero de momento los acontecimietos no vamos a adelantar.

No te apures mamá, cuando Saúl o yo estamos enfermos,

tú estás junto a nosotros en todo momento,

¿ no es cierto ?,

pues ahora nosotros seremos tus médicos.

Papá nos tiene dicho que nuestra ayuda debemos de prestar...

a cualquier persona que lo necesite,

da igual que sea un amigo o un familiar,

al débil, al que nos lo pida o a quien sepamos que lo está pasando mal.

Pues esto mismo es lo que estamos haciendo contigo,

asi que por favor mamá no te sientas mal,

que con nosotros no te tienes que justificar....,

porque te queremos y porque juntos esta batalla la vamos a ganar.

Pacientes con enfermedad de Parkinson presentan deformaciones en sus células madre neurales

05/11/2012	Redacción/Tendencias21
Una reciente investigación ha descubierto que los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) presentan deformaciones en la membrana nuclear de las células madre neurales, las precursoras de las neuronas. Todavía no se sabe si estas deformaciones son causa o consecuencia de la EP, pero el descubrimiento puede abrir nuevas vías terapéuticas. Este trabajo identifica la degeneración del núcleo como un factor previamente desconocido en la EP. Hasta ahora se sabía que una mutación en el gen que produce la enzima LRRK2 se asociaba con algunos tipos de EP, pero no se conocía la forma en la que afectaba. Los científicos han descubierto que la mutación altera la membrana que rodea el núcleo de las células madre neurales. Este daño provoca la destrucción de las células, lo que impide que puedan generar nuevas neuronas funcionales. Para desarrollar el trabajo, los investigadores reprogramaron células de la piel de pacientes con EP y obtuvieron células madre de pluripotencia inducida, que luego fueron diferenciadas a células madre neurales. Al ser células obtenidas de personas con la enfermedad, éstas conservan la mutación. Los investigadores contrastaron sus resultados con muestras de cerebro post mortem de pacientes con EP y encontraron que presentaban la misma alteración en la membrana nuclear.
[Nature 2012] Liu GH, Qu J, Suzuki K, Nivet E, Li M, Montserrat N, et al. FUENTE:http://www.neurologia.com

VIENDO EL LADO POSITIVO A LAS COSAS

Siempre se ha dicho que hay que verle el lado positivo a las cosas. Por ejemplo, mi enfermedad me permitió disfrutar como pocos padres lo han hecho, de mi hijo, quien está próximo a cumplir tres años. Adicionalmente, he podido dedicarle tiempo a dos grandes amores: la lectura y la escritura.

Hace mu poco tiempo, me contactó una paciente española:  Rosa,  Una mujer muy valiente, de 41 años de edad (en plenitud de su juventud), con dos pequeños  hijos. y enferma desde hace seis años aproximadamente, del Mal de Parkinson.

El caso es que esta es una mujer que siempre ve el medio vaso lleno y, no temo equivocarme que Rosa es de aquellas que al ver el vaso corren a llenarlo para poder saciar la sed a varias personas y no solamente la de ella. Es decir un eterna optimista.

Recordemos que esta enfermedad causa mucha depresión por la disminución de la Dopamina, pero las personas optimistas tienen la tendencia de levantarse y seguir luchando, como son los casos de mis amigos Rosy Yorizzo y Luis Merola.

En el día de hoy Rosa me envió varios regalos que quiero compartir con todas aquellas personas que están a punto de rendirse. Antes de que lo hagan, deténganse un segundo y tomando prestado el eslogan de nuestra selección nacional de futbol:  "la Vinotinto", les digo que "SI SE PUEDE". Rosa es un claro ejemplo, sigan sus pasos

POR ALGO PASAN LAS COSAS...

Por algo pasan las cosas que te suceden aquí, alegres o dolorosas, son perfectas para tí, y no es nada personal, lo que acontezca en tu viaje, para bien o para mal, es tan solo aprendizaje.¡¡¡ Por algo pasan las cosas que más te cuestan aceptar!!!, fue oruga la mariposa antes de poder volar, y esa angustia que hoy te quema y te causa tanto desvelo, mañana será la gema que más destelle en tu cielo. Por algo pasan las cosas y al ver tus viejos dolores, verás que de forma hermosa por fin se volvieron flores y esas de mayor encanto, esas de aspecto más tiermo, son las que regó tu llanto cuando fue crudo tu invierno y de manera asombrosa, con ese convencimiento podras transformar en rosas las espinas del momento, que si la paz va contigo o si el pesar te destroza, en ambos casos AMIGO, por algo pasan las cosas.

   CUADROS PINTADOS POR ROSA

GRACIAS POR ESTOS REGALOS

VALIENTE TESTIMONIO DE UNA AMIGA ESPAÑOLA

Estimado Narciso:
En primer lugar quiero agradecerte tu publicación en internet sobre tu experiencia con el Parkinson y sobre todo que hayas dejado tu correo electrónico para que cualquier persona tenga acceso a contactar contigo.
Bueno con tu permiso voy a presentarme y a contarte de forma resumida, o al menos lo intentaré, mi experiencia con la Enfermedad de Parkinson....
Me llamo  Rosa Sáez, me diagnosticaron esta maldita  Enfermedad , en el año 2007 cuando solamente tenía 35 ańos, dos niños pequeños, un marido estupendo....y un montón de proyectos de futuro que se esfumaron y quedaron simplemente en el pensamiento.
Creo que no es necesario que entre en detallles sobre las distintas fases por las que, tanto el enfermo como su familia, pasan hasta que se "acepta" dicha enfermedad.... 
Al principio los síntomas eran mínimos y mi cuerpo reaccionaba muy bien a la medicación, pero con el paso del tiempo, concretamente tres años desde el diagnóstico, comenzaron las discinesias, fluctuaciones, problemas de control de impulsos, imsomnio, somnolencia..., cisis de ansiedad etc....., en fin....., era evidente que necesitaba algo diferente para paliar los efectos del Parkinson y fue entonces cuando nos propusimos (mi marido y yo) que lo mejor era someterme a una intervención.
Después de solicitar información de diferentes partes ( mi neuróloga, internet y profesionales particulares que trabajan en la empresa de mi marido ), acudimos a  LA CLINICA UNIVERSITARIA DE PAMPLONA, tras previa consulta y correspondiente preoperatorio, el día 08/09/2011 me practicaron una subtalamotomía en el hemisferio derecho del cerebro para mejorar los sintomas evidentes que dicha enfermedad causaba en el lado izquierdo de mi cuerpo y me imposibilitaba realizar una vida normal.
Ibamos convencidos de que me iban a realizar LA ESTIMULACIÒN CEREBRAL PROFUNDA...pero los médicos debido a muchas causas (edad, focalización clara de los sintomas en un solo lado del cuerpo, mis problemas circulatorios....), se inclinaron por la intervención que te he citado antes. Por supuesto ellos eran los profesionales, secundamos su decisión y nos pusimos en sus manos. Toda nuestra confianza estaba depositada en ellos y los resultados confirmaron su profesionalidad y experiencia en este ámbito, pues la operación fue un exito.
Tan solo ha pasado un año desde la intervención y ahora es el lado derecho el que está empeorando, comienzo a tener discinesias, temblores..., el proceso,se empieza a repetir pero esta vez en el hemisferio izquierdo del cerebro. Sabía que tarde o temprano esto sucedería..., pero no imaginaba que con tanta rapidez.., esto propicia a que mi estado anímico no sea bueno, tengo muchos altibajos, nunca llegando a la depresión, pero sí a una apatia y tristeza tremendas, que se apoderan de mí y afecta en mi familia.
No sé si debería esperar más tiempo para someterme a la segunda intervención, muchas veces pienso que he de aguantar hasta llegar a una peor situación, pero por otro lado yo quiero y necesito estar bien en la actualidad, a mis 41 años y con todas mis facultades en perfecto estado para hacer infinidad de cosas con mis hijos y mi marido.
Tengo que comentarlo nuevamente con mi neuróloga...pues ya se lo adelanté en la anterior revisión, pero creo que estoy casi casi convencida de que me realicen la ESTIMULACIÒN CEREBRAL PROFUNDA.
Narciso me encantaría y necesitaría tu opinión, creo que me sería muy útil.  Si hay algo que me ha enseñado el Parkinson es a vivir el día a día, a no pensar en el pasado ( solo en las cosas buenas ) y a no hacer planes de futuro, pero tego MIEDO, un MIEDO tremendo a que la enfermedad siga evolucinando rapidamente y que después de la operación ya no haya nada que me permita realizar una vida más o menos normal.
Quiero pedirte perdón por el arevimiento que he tenido al ponerme en contacto contigo y aprovecho para enviarte un afectuoso saludo y para desearte lo mejor de lo mejor.
Mil  gracias.

Análisis descriptivo de la actividad de una unidad de trastornos del movimiento en un hospital terciario de Cataluña

R. Ribosa-Nogué, A. Gironell, J. Pagonabarraga, C. Villa-Bonomo, B. Pascual-Sedano, J. Kulisevsky

Introducción. Los trastornos del movimiento constituyen una parte importante de la actividad de un servicio de neurología, pero hay pocos estudios que examinen su demanda asistencial. Objetivos. Analizar las primeras visitas de la Unidad de Trastornos del Movimiento del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y comparar los resultados con los de estudios previos. Pacientes y métodos. Estudio prospectivo de las primeras valoraciones realizadas durante el año 2010. Se recogieron las variables demográficas y se hizo una revisión diagnóstica a los 12 meses. Resultados. Se realizaron 423 primeras visitas (índice de solicitudes 1,41/1.000 habitantes-año): el 54,4% eran mujeres y la edad media era de 68,8 ± 14,2 años. El 74,3% de las derivaciones procedía del médico de familia. Los motivos de consulta más frecuentes fueron temblor (40%) y parkinsonismo-torpeza motora (26%). Los diagnósticos más prevalentes fueron enfermedad de Parkinson (36%) y temblor esencial (19%). Tras la primera valoración, el 84% de los pacientes siguió controles en la unidad. Al año, en el 8% de los casos hubo un cambio en la orientación diagnóstica. El número de pacientes atendidos fue menor al estimado según la incidencia de las patologías en nuestra población (19,5 veces inferior), especialmente en los casos de síndrome de piernas inquietas, temblor esencial y síndrome de Tourette. Conclusiones. En nuestra unidad, el motivo de consulta más frecuente es el temblor, y el diagnóstico más prevalente, la enfermedad de Parkinson. El número de pacientes atendidos es claramente inferior al estimado según la incidencia de las patologías en la población.

Lecturas: 1288 7 (1 votos) Papel del gen FOXO1 en la enfermedad de Parkinson

Redacción/Medical Press

Un estudio reciente ha revelado que el gen FOXO1 puede desempeñar un papel importante en los mecanismos patológicos de la enfermedad de Parkinson (EP). Los investigadores analizaron las diferencias de expresión génica de 27 muestras de tejido cerebral de pacientes con EP y 26 muestras de tejido cerebral de sujetos neurológicamente sanos (control). Este conjunto de datos representa el mayor número de muestras de cerebro utilizadas en un estudio de la expresión del genoma completo de la EP hasta la fecha. Los autores eliminaron posibles fuentes de variación, reduciendo al mínimo las diferencias entre las muestras. Todas eran de varones y no mostraban signos patológicos significativos de enfermedad de Alzheimer. Las muestras también tenían una calidad similar y los tejidos eran de la corteza prefrontal del cerebro. Los resultados han mostrado que había un incremento de la expresión del gen FOXO1 en las muestras de tejido cerebral con EP conocida. Un examen más detallado de dicho gen ha mostrado que dos polimorfismos de nucleótido único (SNP), o variaciones de la secuencia del ADN, se asociaron significativamente con la edad de inicio de la EP.

[PLoS Genet 2012] Dumitriu A, Latourelle JC, Hadzi TC, Pankratz N, Garza D, Miller JP, et al. fuente: http://www.neurologia.com

Análisis de la atención sostenida en pacientes parkinsonianos en tratamiento con precursores de dopamina

C. Luque-Moreno, J.C. López-García, E. Díaz-Argandoña

Introducción. La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno degenerativo que comienza con una predominancia de síntomas motores. Sin embargo, el progreso de la enfermedad determina también una afectación cognitiva centrada en las áreas de las funciones ejecutivas, las habilidades visuoespaciales, el lenguaje o la atención. Objetivos. Analizar los déficits atencionales en pacientes en estadios intermedios de la EP en una prueba de atención sostenida compleja y evaluar los efectos del tratamiento con levodopa analizando el rendimiento de los participantes durante los períodos de máxima (estado on) y mínima (estadooff) dosis en plasma. Sujetos y métodos. Se estudiaron 20 sujetos diagnosticados de EP con un estadio leve-moderado según la escala de Hoehn y Yahr (grupo con EP) y 14 sujetos sanos de edad similar (grupo control). Se aplicó una prueba de atención sostenida compleja basada en la tarea oddball. Resultados. El porcentaje de aciertos del grupo control fue significativamente mayor que el del grupo con EP. Con relación al efecto de la levodopa, la comparación entre los períodos on y off en el grupo con EP no mostró diferencias significativas ni en los porcentajes de aciertos ni en los tiempos de reacción. Conclusiones. Los pacientes parkinsonianos de nivel medio-moderado muestran una afectación de la capacidad de mantener la atención y ajustar flexiblemente su conducta a los requerimientos del medio. Este déficit atencional, junto con la ausencia de efectividad del tratamiento, podría explicarse por la progresión espaciotemporal de la disminución de dopamina asociada a la evolución de las áreas afectadas por la EP.

USTED SABIA QUE...

EL MADOPAR, SEGUN ALGUNOS ESTUDIOS SE ABSORBE MEJOR SI SE LO TOMA CON SOSA O ALGUNA BEBIDA GASEOSA SIN COLORANTE

LOS NEUROTRANSMISORES - LA DOPAMINA

Recientemente comenzamos a leer un libro del Dr. Lair Ribeiro, quienes muchos conocen por sus conferencias sobre motivación y el éxito. Sin embargo el Dr . Ribeiro es un médico brasileño con estudios en Harvard y otras universidades de diversos países. El libro en cuestión tiene el nombre de "Inteligencia aplicada" (Editorial Planeta. España 2003) y en sus capítulos iniciales tiene una explicación del funcionamiento del cerebro humano. Nos vamos a permitir el abuso de transcribir unos párrafos, muy vinculados al mal de Parkinson, los comentarios entre paréntesis o resaltados son de nuestra entera responsabilidad:

NEUROTRANSMISORES

"Como hemos visto, las neuronas se comunican entre si a través de impulsos electroquímicos. El impulso nervioso viaja desde hacia el axón hasta alcanza una  sinapsis (estructura comunicacional de las neuronas), donde desencadena la liberación de mensajeros químicos que se unen a  receptores específicos, transfiriendo la información y continuando su propagación. El cerebro humano contiene decenas de billones de neuronas interrelacionadas por un número de seis a diez veces mayor de sinapsis. Existen más de noventa neurotransmisores diferentes conocidos actuando en la sinapsis.

DOPAMINA

Quimicamente semejante a la noradrenalina y a la L-dopa (droga usada en el tratamiento de la dolencia del Parkinson) La dopamina afecta sobremanera el movimiento muscular, el crecimiento, a la recuperación de tejidos y al funcionamiento del sistema inmunológico, además de estimular la liberación de hormonas del crecimiento para la hipófisis (pitituaria).

La dopamina tiene un papel excepcionalmente importante en a la parte superior del Sistema Nervioso Central (SNC). Las neurona dopaminérgicas (que funcionan con el auxilio de la dopamina) pueden dividirse en tres grupos, con diferentes funciones: reguladores de los movimientos, reguladores del comportamiento emocional y reguladores de las funciones relacionadas con el Córtex prefrontal (es la parte anterior de los lóbulos frontales del cerebro, y se ubica frente a las áreas motora y premotora), tales como la cognición (del latín: cognoscere, "conocer" hace referencia a la facultad de los animales, incluidos los humanos, de procesar información a partir de la percepción, el conocimiento adquirido, experiencia, y características subjetivas que permiten valorar la información.), la memoria, el cmportamiento y el pensamiento abstracto, así como aspectos emocionales especialmente relacionados con el estrés.


Niveles bajos de Dopamina causan DEPRESION y MAL DE PARKINSON y los niveles altos se asocian a  cuadros de esquizofrenia. (sobre todo por esto último es que el consumo de L-doppa debe ser con una estricta supervisión médica) 

ALIMENTACIÓN PARA PACIENTES CON PARKINSON

A CONTINUACIÓN UN  EXCELENTE DE SUMITO ESTEVEZ

Uno de los momentos mas amorosos y sobre todo aleccionadores, que ha vivido nuestra familia, se dio en 1983. Mi padre había sufrido un accidente y debido a ello sólo podía alimentarse a través de pitillos que pasaba a través del hueco dejado por un par de dientes, que fueron removidos con este fin. Cada mediodía veíamos llegar al hospital a mi abuela con la comida. Colocaba un mantel en la mesa del enfermo y se aseguraba que las flores no estuviesen marchitas. Luego sacaba vasitos con líquidos tibios y los colocaba uno al lado del otro.

- Este es de tajadas de plátano hijo. Tostaditas como te gustan. Este de caraotas, mi amor. Este es de carne mechada, no le puse mucho comino- Y paciente, sorbo a sorbo, chupada a chupada, mi padre almorzaba pabellón. En esas jornadas maravillosas, mi abuela María nos dio la lección fundamental. La comida es ritual, acto de amor pensado y camino expedito para lograr calidad de vida. Faltaban 6 años para que yo tomara la decisión de ser cocinero, pero esos días, seguramente sin saberlo conscientemente, entendí que los cocineros podemos ser tan sanadores como mi abuela María.

Son muchos los casos, en los que las personas deben tener hábitos especiales de consumo por razones médicas. Los tres clásicos son diabetes, enfermedad de Crohn e intolerancia al gluten; pero existe un conjunto importante de enfermedades en las que una dieta adecuada puede paliar síntomas. En todo caso, más allá de los beneficios curativos, queda claro que ante una enfermedad, en cuanto a calidad de vida, la comida pude ser un enorme aliciente. La ironía, es que casi siempre en esos casos, tanto familiares como los cocineros, lo pasamos por alto. Los primeros literalmente tratan a la cocina como cocina de enfermo, los segundos no han sido entrenados para saber que cocinar.

Recientemente me pidieron que hablara en un seminario sobre la enfermedad de Parkinson, lo que me llevó a entender esa condición médica desde la perspectiva de mi oficio. Es un caso realmente interesante. La condición dietética de mayor importancia que tienen es la de evitar proteínas mientras toman la medicina que los ayuda a hacer llevadera la rigidez, ya que ambas (proteína y levodopa) compiten por los mismos mecanismos de transporte en el intestino y la medicina pierde efectividad; de allí que se recomienda comer carnes solo en la cena. Otro par de aspectos tiene que ver con la digestión, que en este caso suele ser lenta y los pacientes sufrir de estreñimiento. Por lo tanto, con evitar grasas saturadas en exceso y apelar a una dieta rica en fibra es mucho lo que se logra. Una vez pasado estos escollos dietéticos (fibra y proteína), el paciente con Parkinson es literalmente dejado a la buena de Dios. Lo terrible es que queda relegado un hecho tremendo: son pacientes con problemas motores tan importantes que comen extremadamente lento, les cuestas mucho asir los cubiertos y tienen bastante dificultad para tragar. Pocas cosas pueden agregarle tanta calidad de vida a una persona como la comida, y aun así vemos como la dieta es la gran olvidada de la medicina. Por el momento el caudal de información prácticamente está en manos de desesperados familiares que van aprendiendo a las malas y se transmiten el recetario a través de páginas webs y grupos organizados de apoyo. Sumado a esto, en vista de que cocineros y médicos no están trabajando en el tema, es impresionante la cantidad de chapuceros que escriben verdaderas barbaridades como “La dieta de Parkinson: alimentos que ayudan a limpiar las neuronas” y que son leídas por familiares ávidos de un milagro que les ayude.

Cuando un paciente come lento, la comida se enfría. Cuando un paciente tiene dificultad para tragar, termina prefiriendo lo untuoso. Cuando un paciente tiene problemas para asir un cubierto o la vajilla, la comida que hay que picar o el plato de sopa que hay que acercar pasan a ser una pesadilla. Temperatura, textura, formato y puesta en escena. ¡Cuatro aspectos gastronómicos para los que un cocinero es entrenado a lo largo de una vida!, cuatro aspectos que estudiados, podrían sumar mucha felicidad a un paciente con Parkinson.

Intentar inventar platos que se amolden a las nuevas condiciones de consumo de un paciente con Parkinson es un error. Lo que hay que hacer es ver cuales recetas ya conocidas poseen las características necesarias. ¿Al mediodía debe comer untuoso, sin proteínas, fácil de manipular y que se mantenga caliente en el tiempo?... ¡Voilá!, intentemos con una lasaña o un risotto de vegetales. ¿En la noche necesita proteínas sin grasas saturadas, en formato pequeño y untuoso? ¡Lo tenemos!, intentemos con una ensalada con vinagreta de oliva y trocitos de atún asado.

Sobre todo, entender que cuando alguien está enfermo, recordárselo es un castigo adicional. No tenemos por que hacer papillas desabridas en platos de plástico, habiendo recetario, vajilla bonita, flores y mantel.

Parkinson en un plato por Blanca García Bocaranda

Nadie olvida aquellas imágenes del Papa Juan Pablo II cada vez más deteriorado por la enfermedad de Parkinson que sufrió desde 1992. Hoy la ciencia ha aportado muchos más avances para el diagnóstico y tratamiento de la patología, pero sobre todo entregando herramientas esenciales a sus familiares y cuidadores a objeto de optimizar la calidad de vida, con evidencias satisfactorias.

Parkinson es una de las dos enfermedades neurodegenerativas más frecuentes, siendo la otra el mal de Alzheimer. “En el caso del Parkinson un grupo de neuronas envejece y muere más rápido que el resto de las demás neuronas”, aclara el neurocirujano Sergio Sacchettoni, del Centro Médico Docente La Trinidad, En ese particular se trata de las neuronas encargadas del movimiento cuya sustancia transmisora es la Dopamina. De hecho, el tratamiento está basado en suplementar Dopamina en pastillas que contienen L Dopa a fin de apalear, parcialmente, el déficit de esa sustancia y cubriendo los circuitos del movimiento. El tratamiento se complementa con otras indicaciones que mejorarán los circuitos y que serán expuestas en el evento por la doctora Marisol Gallardo, especialista en movimientos anormales.

Uno de los aspectos más relevantes para el especialista es la psiquis del paciente y su entorno familiar. Hay otros rasgos que generan más conflicto como es la depresión, la tristeza y el desanimo no sólo posterior al diagnóstico, sino que aparece mucho tiempo antes de ir a consultar por los problemas de movimiento. “Ese desgano apreciable por la vida conforma parte del cuadro y hay que tratarlo con esmero, pues no interesa únicamente el aspecto físico”, acota Sacchettoni. Hay que devolverle a la persona el enfoque en la vida para esa nueva condición de su existencia. Esa es una arista esencial y la orientación será responsabilidad del psiquiatra Wadalberto Rodríguez, profesional en el manejo psicoemocional de cuidadores y familiares, amén del paciente.

TOLERANCIA Y AMOR

El sabio consejo de Sacchettoni para quienes tienen un familiar con Parkinson son esas dos palabras o actitudes. Si la vida se ve bajo esa óptica es posible llevar adelante maniobras para compartir con una persona que no está enferma, como tal, sino que tiene una condición motora diferente en sus movimientos al resto de la familia.

La opción quirúrgica está decidida cuando todos los tratamientos cumplidos con medicamentos no aportaron los resultados deseados, como tampoco los ejercicios y fisioterapia, los cuales deben ser complementados, no sustituidos, con una intervención quirúrgica que equilibra los circuitos desbalanceados dentro del cerebro, vinculados a los circuitos del movimiento. “La operación consiste en el implante de electrodos en circuitos particulares del cerebro conectados a un marcapasos debajo de la piel”, explica Sacchettoni.

Antes de ir a quirófano procede una nueva evaluación neurológica, psiquiátrica y de fisioterapia. Después de la operación se mantiene un record de controles durante varios años. No es una cirugía ambulatoria. Amerita 2 noches de hospitalización, aproximadamente. “Durante la mayor parte de la intervención el paciente permanece despierto para que colabore, lo cual es necesario para que los neurocirujanos sepamos si hemos colocado el electrodo en el sitio correcto”, describe. Aunque suene extraño el mantener despierto al paciente en la cirugía y que forme parte del equipo es para que suministre la información mientras van colocándole los electrodos con exactitud. Luego el anestesiólogo lo duerme para internalizar el marcapasos.

PARKINSON

En el año 1817 se publica un ensayo escrito por el Dr. James Parkinson (médico clínico, sociólogo, botánico, geólogo, y paleontólogo británico) con el nombre: “ An Essay on the shaking palsy”, donde describe la parálisis agitante. El Dr. Parkinson fue la primera persona que describió sistemáticamente seis individuos con síntomas de la enfermedad que lleva su nombre. Algo inusual para la descripción, él no examinaba a sus pacientes, pero sí los observaba a diario. Fue Jean Martin Charcot (1825-1893), neurólogo francés, profesor de anatomía patológica, quien fijó el término como "La enfermedad de Parkinson" luego de 60 años de su descubrimiento. (Wikipedia.org)

El Dr. James Parkinson, nació el 11 de abril de 1755. Fecha en la cual todos los años a nivel mundial se conmemora el día de la lucha contra el mal del Parkinson, enfermedad que aumenta continuamente su incidencia en la población venezolana.

Este próximo miércoles, 11 de abril, un grupo de pacientes que sufrimos de esta enfermedad, nos reuniremos muy temprano (7:00 am) en el antiguo Parque del Este, hoy Parque Generalísimo Francisco de Miranda, cerca del anfiteatro, para realizar una serie de actividades. La única condición requerida es la de llevar un pañuelo blanco al cuello (casi todo el mundo puede conseguir un pañuelo de ese color) o una franela anaranjada (color que identifica la lucha contra esta enfermedad).

El motivo fundamental de este llamado es dar a conocer esta enfermedad que cada día afecta a un mayor número de personas en edad productiva (Parkinson juvenil) con la carga emocional y económica que trae a la familia. Son miles de pacientes que por ignorancia, desconocimiento, pocos recursos monetarios con que afrontar el tratamiento y otros factores, entran en ciclo depresivo que generalmente agrava la enfermedad.

Como mi experiencia lo indica, el saber que uno padece una enfermedad degenerativa, puede ser aplastante para el ánimo. ¿Por qué a mi? es lo primero que pasa por la mente. La respuesta es muy sencilla y si lo comprendemos puede ser el combustible de la lucha que nos espera: “Simplemente porque estamos vivos”. Solamente las personas que están vivas se pueden enfermar y solo si se está vivo se puede luchar y solamente estando vivo, se puede ganar cualquier batalla. Estoy convencido que nuestra vida terrenal es solamente una etapa en nuestro desarrollo y dependiendo de la forma que afrontemos nuestra lucha, dependerá nuestro evolución espiritual. A mis amigos pacientes, lo único que me queda decirles es que luchen duro que todavía contamos con ustedes y pedirle a los familiares y amigos que nos acompañen, nadie sobra, todos son necesarios.

DIA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL PARKINSON

El próximo miércoles 11 de Abril se celebra a nivel mundial el día de la lucha contra el mal de Parkinson. Por tal motivo un grupo de pacientes, familiares y amigos, nos reuniremos en el Parque del Este (al lado del anfiteatro) a las 7:00 am, para realizar una serie de actividades. Te invitamos a acompañarnos, solamente tienes que llevar un pañuelo blanco al cuello. Si no lo tienes, no importa, tu presencia es más importante. Si no puedes ir, corre la voz

Trastornos del sueño y pérdida de olfato, síntomas de Parkinson

abril 9, 2010

Así lo afirmó Eduard Tolosa, jefe del servicio de Neurología del Hospital Clínico de Barcelona con motivo del Día Mundial de esta enfermedad, que se conmemora el 11 de abril.

En un encuentro con la prensa, Tolosa explicó que un estudio hecho por la unidad de sueño de ese hospital con 43 personas con trastornos del sueño en la fase REM reveló que el 30 por ciento de ellas había desarrollado al cabo de tres años la enfermedad.

Para este neurólogo, el insomnio, las pesadillas y otros síntomas como el estreñimiento y la disfunción eréctil pueden servir para hacer un diagnóstico precoz de la enfermedad hasta diez años antes de que se manifiesten los temblores y también para iniciar el tratamiento de forma precoz y dar más calidad de vida al paciente.

Tolosa reclamó además terapias complementarias como psicoterapia, fisioterapia y logopedia, que actualmente no se ofrecen a estas personas y que sirven para mejorar el día a día de los enfermos.

Se estima que en España unas 100.000 personas sufren parkinson, la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente entre las personas de más de 65 años, un trastorno degenerativo y lentamente progresivo del sistema nervioso que se caracteriza por temblores, lentitud en la iniciación de movimientos y rigidez muscular.

También se remarcó que aunque esta enfermedad tiene especial incidencia durante la tercera edad, hasta un 20 por ciento de los pacientes se diagnostican antes de los 40 años.

Eduard Tolosa recordó que actualmente hay estudios para mejorar el diagnóstico premotor e instaurar un tratamiento precoz antes de que aparezcan los síntomas motores.

La genética juega un papel fundamental en la lucha contra la enfermedad, ya que se estima que en el 30 por ciento de los enfermos tiene un origen genético, cifra que llega al 50 por ciento en el caso de los jóvenes.

Puntualizó, sin embargo, que todavía se desconocen muchos aspectos de la enfermedad y no se descarta que pueda tener incluso un origen infeccioso en los priones, con estudios ya en marcha que investigan en esta dirección.

Respecto a los tratamientos actuales, Tolosa reconoció que en los últimos diez años ha habido pocos adelantos porque los estudios se han centrado en la dopamina, y no existe ningún modelo animal con Parkinson con el que se pueda trabajar. Los únicos que hay se hacen con ratones a los que se inyecta una toxina que provoca síntomas similares, pero no idénticos.

(Efe)

Fuente:http://archivo.bitacoramedica.com/?p=12071